Слегка повышенное давление увеличивает риск деменции
Связь между гипертонией и риском возникновения деменции установлена и хорошо изучена. Но как насчет небольших отклонений от нормального артериального давления, т.е. - когда рано ставить диагноз «гипертония»?
Исследования показали, что гипертония в среднем возрасте увеличивает риск развития деменции у человека. Но что такое «средний возраст»? И должно ли артериальное давление быть настолько высоким, чтобы его диагностировали как гипертонию, и чтобы, в свою очередь, этот диагноз означал повышенный риск развития нейродегенерации?
На этот вопрос в своем исследовании пытались ответить ученые, предоставляющие три страны - Францию, Великобританию и Венгрию. Результаты этого исследования опубликованы в European Heart Journal.
- Предыдущие исследования были не в состоянии проверить непосредственную связь между повышенным кровяным давлением и деменцией, - отмечает один из авторов исследования, Джессика Абелл из Французского национального института здравоохранения и медицинских исследований в Париже, Франция, представляющая также Университетский колледж Лондона (UCL) в Великобритании.
- В нашей работе, - говорит она, - мы смогли исследовать такую связь у людей в возрасте 50, 60 и 70 лет и мы нашли различные формы этой связи. Исследования будет иметь важные последствия для руководящих документов, которые в настоящее время используют только общий термин «средний возраст».
«Повышенный риск для людей в возрасте 50 лет»
Ученые проанализировали медицинские данные 8 639 человек, 32,5% из которых женщины, набранных с помощью более крупного, исследования Whitehall II или «Исследование стресса и здоровья», которое проводится на базе UCL.
В начале исследования, в 1985 году, возраст испытуемых был 33-55 лет. Артериальное давление у них замерялось каждые 6 лет - в 1985, 1991, 1997 и 2003 годах. Это позволило команде увидеть, как с течением времени более высокое давление влияло на здоровье мозга.
К 2017 году у 385 участников исследования развилась форма деменции, а средний возраст, когда это произошло, составил 75 лет.
Изучая медицинскую информацию участников, исследовательская группа отметила, что для людей, у которых систолическое артериальное давление было от 130 мм рт. ст. и выше, при достижении возраста 50 лет риск развития деменции увеличивался на 45% в сравнении с людьми того же возраста и более низким систолическим артериальным давлением.
Вышесказанное не относится к людям в возрасте 60-70 лет. Джессика Абелл и ее коллеги полагают, что это может быть связано с тем, что период воздействия риска (повышенного давления) в этом возрасте может быть короче.
Высокое артериальное давление и «тихие» инсульты
Национальный институт здравоохранения и медицины (The National Institute for Health and Care Excellence), Великобритания - считает, что диагноз «гипертония» следует ставить если «клиническое давление составляет 140/90 мм рт. ст. или выше».
В свою очередь, Американский колледж кардиологии (The American College of Cardiology, ACC) рекомендует ставить диагноз при более низком пороге - 130 мм рт. ст. и выше. ACC определяет «нормальное артериальное давление» как 120/80 мм рт. ст.
В новом исследовании ученые обнаружили, что даже те люди, которым не ставили связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями диагнозы, имели риск развития деменции выше на 47%, если в возрасте 50 лет у них отмечалось повышенное систолическое артериальное давление.
— Наша работа, - отмечает ведущий автор исследования профессор Аршана Сингх-Ману, -подтверждает пагубные последствия гипертензии легкой и средней тяжести в части риска развития деменции, как это и предполагалось в ранних исследованиях.
- Также предполагается, что в возрасте 50 лет риск развития деменции может увеличиваться у людей с повышенным уровнем систолического артериального давления – которое, однако, ниже порога, обычно используемого для начала лечения гипертонии, - добавляет она.
Но почему высокое кровяное давление повышает риск возникновения нейродегенеративных состояний? Команда ученых считает, что это может быть связано вот с чем: повышенное кровяное давление может привести к «тихим» инсультам, которые повреждают белое вещество и нарушают кровоснабжение мозга (и, следовательно, снабжение его кислородом). При этом, однако, какие-либо видимые симптомы отсутствуют.
Тем не менее, Джессика Абелл предостерегает: «Это исследования на уровне популяции, поэтому наши выводы не означают последствия непосредственно для отдельно взятого пациента».
- Кроме того, - продолжает она, - все еще ведется обширная дискуссия об оптимальном пороге при диагностике гипертонии.
Ее совет: следите за состоянием своей сердечно-сосудистой системы, если вас что-то беспокоит - не пренебрегайте медицинскими осмотрами.
- Имеется множество доказательств того, что забота о здоровом артериальном давлении в среднем возрасте важна как для вашего сердца, так и, в перспективе, для вашего мозга. Тот, кто обеспокоен уровнем своего артериального давления, обязательно должен проконсультироваться с врачом, - настаивает Джессика Абелл.
По материалам: Medical News Today
Уважаемые пациенты! В Профессорской клинике ведут прием высококвалифицированные специалисты - кардиологи и неврологи, которые помогут выяснить причины повышения давления, назначат меры по профилактике и лечению в случае необходимости такового. Напоминаем также, что в клинике можно быстро и недорого провести суточный мониторинг артериального давления - наиболее информативный метод оценки ритма артериального давления в привычных для человека условиях.
Записаться на прием к специалистам можно по единому телефону в Перми - 206-07-67 или на нашем сайте, воспользовавшись сервисом "Запись на прием".
Поделиться: