Ревматоидный артрит: диагностика и лечение
Ревматоидный артрит - иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется не только развитием хронического эрозивного артрита периферических суставов, но и системным поражением внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие, сосуды и др. Несвоевременная диагностика ревматоидного артрита приводит к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов. Ревматоидный артрит является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Соотношение среди заболевших женщин и мужчин – 3:1.
К симптомам заболевания, которые помогут Вам заподозрить развитие ревматоидного артрита на начальных стадиях относятся:
- Утренняя скованность в суставах более 30-60 минут.
- Боль в суставах, болезненность суставов при пальпации и движении.
- Припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий.
Воспаление суставов проявляется болью, припухлостью и ограничением движений в них. Особенно ярко эти симптомы проявляются утром, после сна. Многие заболевшие жалуются на «утреннюю скованность» в суставах. «Визитной карточкой» ревматоидного артрита считается поражение суставов кистей и стоп, хотя начинаться заболевание может с развития воспаления практически в любом суставе. Боль при рукопожатии (положительный тест поперечного сжатия кисти), невозможность полностью сжать кисть в кулак являются типичными проявлениями воспаления в суставах кистей и служат тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости обращения к ревматологу в ближайшее время.
В Профессорской клинике ведут прием квалифицированные врачи-ревматологи, имеются средства для проведения обследование с применением иммунологических и инструментальных методов, направленных на раннюю диагностику ревматоидного артрита: ультразвуковое исследование суставов, иммунологический анализ крови (РФ и АЦЦП - которые являются основными диагностическими лабораторными биомаркерами ревматоидного артрита), определение СОЭ и СРБ - биомаркеров воспалительного процесса.
Врачом могут быть назначены исследования суставов с помощью рентгенографии и магнитно-резонансной томографии.
Если вовремя поставить диагноз и назначить современное лечение, то болезнь можно контролировать. Люди с таким диагнозом могут жить совершенно нормальной жизнью, работать, завести семью, детей.
Очень важным является своевременное выявление факторов риска неблагоприятного прогноза течения ревматоидного артрита:
- Наличие у больного АЦЦП и РФ.
- Высокая воспалительная активность (высокие показатели СОЭ и СРБ, число припухших и болезненных суставов).
- Ранние структурные изменения (выявление эрозий при рентгенологическом исследовании суставов в первые 6 месяцев от начала заболевания).
- Наличие тяжелой сопутствующей патологии.
В настоящее время врач-ревматолог располагает широким арсеналом высокоэффективных и относительно безопасных лекарственных средств, используемых для лечения ревматоидного артрита. Терапия противоревматическими препаратами должна начинаться, как только врачом-ревматологом устанавливается диагноз ревматоидный артрит.
Врач-ревматолог может назначить немедикаментозные методы лечения ревматоидного артрита, в числе которых:
- отказ от курения;
- поддержание идеальной массы тела;
- сбалансированная диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот;
- изменение стереотипа двигательной активности;
- ЛФК и физиотерапия;
- ортопедическое пособие.
Основными целями лечения ревматоидного артрита являются:
- купирование симптомов заболевания, достижение клинико-лабораторной ремиссии или как минимум низкой активности болезни;
- торможение прогрессирования структурных изменений в суставах и соответствующих функциональных нарушений;
- улучшение качества жизни больных, сохранение трудоспособности;
- предупреждение кардиоваскулярных заболеваний;
- предупреждение развития АА-амилоидоза, который приводит к хронической почечной недостаточности.
Уточнить расписание работы врачей-ревматологов в Профессорской клинике, записаться к ним на прием можно по телефону в Перми 206-07-67. Вы также можете воспользоваться сервисом «Запись на прием» на наших сайтах.
Будьте здоровы!
