Синдром поликистозных яичников: причины, симптомы, лечение
Частота этого заболевания, характерного для женщин репродуктивного возраста, составляет от 6 до 20%. Несмотря на это, до сих пор точные причины возникновения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) до сих пор не известны.
Тем не менее считается что в развитии СПКЯ играют роль как генетика, так и влияние окружающей среды. В группу риска входят в первую очередь те, у кого это заболевание было в семье. Сахарный диабет у родственников также повышает риск этого синдрома.
К наиболее частым признакам СПКЯ относятся:
- изменение формы или размера обоих яичников;
- нарушение менструального цикла в связи с отсутствием овуляций;
- маточные кровотечения;
- гормональный дисбаланс;
- бесплодие.
Часто у пациенток с синдромом поликистозных яичников отмечается повышенный рост волос на ногах и в нижней части живота - при этом волосы на голове становятся тоньше и могут выпадать. Проблемы с кожей включат акне, жирную кожу и повышенную пигментацию, особенно на шее, в паху и под грудью.
Почти у 70 % женщин с синдромом поликистозных яичников нарушена восприимчивость к инсулину. Такая резистентность (снижение чувствительности) к инсулину может привести к развитию сахарного диабета второго типа. У женщин с синдромом поликистозных яичников чаще встречается артериальная гипертензия (повышенное давление), которая, в свою очередь, увеличивает риск инсульта и сердечно-сосудистых осложнений. Одновременно при этом синдроме чаще встречается ожирение, повышенный уровень «плохого» холестерина в крови и апноэ (остановка дыхания) во сне. Эти факторы — синдром поликистозных яичников, резистентность к инсулину, ожирение, артериальная гипертензия - повышают риск друг друга и, кроме того, могут способствовать развитию рака эндометрия после 35 лет.
СПКЯ - важнейшая причина бесплодия. Если все же беременность наступает, то чрезвычайно высоким остается риск осложнений: у женщин с СПКЯ в три раза повышена вероятность выкидыша на раннем сроке.
Диагностика СПКЯ начинается, в первую очередь, с расспросов пациентки, в том числе о регулярности менструального цикла и изменениях массы тела. При осмотре врач будет обращать внимание на рост волос и состояние кожи. Кроме того, необходим гинекологический осмотр, анализ крови на содержание гормонов, глюкозы, холестерина и триглицеридов. Чтобы оценить состояние матки и размер яичников (за счёт кист они обычно увеличены), проводится ультразвуковое обследование органов малого таза.
Лечение СПКЯ всегда комплексное и зависит от характера и выраженности различных симптомов заболевания, а также от заинтересованности женщины в беременности.
При наличии ожирения терапия должна быть прежде всего направлена на снижение массы тела, в т.ч. фармакологические препараты, диеты, повышение физической активности. Снижение массы тела даже на 5% существенно улучшает состояние пациенток, повышает эффективность лекарств, а у половины больных нормализует ритм менструаций.
При отсутствии ожирения пациенткам с СПКЯ после полного лабораторно-инструментального обследования назначается системная терапия, направленная на уменьшение продукции андрогенов в яичниках, регуляцию менструального цикла, лечение овуляторной дисфункции и снижение метаболических рисков.
При бесплодии врачом может быть назначена гормональная терапия.
Если применяемые методы лечения не помогли, а также в тяжелых случаях пациенткам может быть назначено хирургическое лечение.
В Профессорской клинике ведут прием пациентов высококвалифицированные врачи-гинекологи и эндокринологи. В клинико-диагностической лаборатории клиники быстро и недорого проведут все необходимые исследования.
При необходимости оперативного лечения СПКЯ, пациентов может принять хирургический стационар Профессорской клиники – Центр Профессиональной медицины.
Напоминаем, записаться на прием к гинекологам и к другим специалистам клиники можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или на нашем сайте.
Запись пациентов также ведется на портале "Сберздоровье".
Заказать обратный звонок
Записаться на прием в Профессорскую клинику
