Острые кишечные инфекции: что необходимо знать?

Болеют острыми кишечными инфекциями в течение всего года, однако пик заболеваемости приходится на конец лета – начало осени. Перед наступлением этого периода Профессорская клиника напоминает пациентам о том, что же такое острая кишечная инфекция: чем она вызывается, каким образом передается, ее симптомы и методы диагностики, а также в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Кишечные инфекции – одно из самых распространенных заболеваний в мире.  Распространенность их среди населения чрезвычайно высокая, как в детской возрастной группе, так и у взрослых. Ежегодно на планете заболевают более 500 млн. человек. Показатель заболеваемости в России доходит до 400 и более случаев на 100 тыс. населения. Более всего подвержены острым кишечным инфекциям дети от 1 года до 7 лет.  Также среди детей чаще развиваются осложнения в виде обезвоживания: с рвотой и жидким стулом теряется большое количество жидкости, что без корректного лечения может привести к летальному исходу. По данным Всемирной организации здравоохранения острые наряду с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) кишечные инфекции – наиболее распространенная причина детской смертности в странах мира.

Острая кишечная инфекция (ОКИ) - острое заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся рвотой, диареей, интоксикацией, иногда обезвоживанием.

Существует несколько видов кишечных инфекций:

• Кишечная инфекция бактериальная: cальмонеллез (Salmonellae enteritidis et spp.), дизентерия (Shigellae sonnae et spp.), иерсиниоз (Iersiniae spp.), эшерихиоз (Esherihiae coli энтероинвазивные штаммы), кампилобактериоз (энтерит, вызванный Campylobacter), острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), клостридиями (Clostridium), клебсиеллами (Klebsiellae), протеем (Proteus spp.), стафилококковое пищевое отравление (Staphilococcus spp.), брюшной тиф (Salmonellae typhi), холера (Vibrio cholerae), ботулизм (отравление ботулотоксином) и прочие.
• Острые кишечные инфекции вирусной этиологии (ротавирусы, вирусы группы Норфолк, энтеровирусы, коронавирусы, аденовирусы, реовирусы).
• Грибковые кишечные инфекции (чаще грибы рода Candida).
• Протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз).

Источник инфекции – больной клинически выраженной или стертой формой кишечной инфекции, а также носитель. Заразный период с момента возникновения первых симптомов болезни и весь период симптомов, а при вирусной инфекции – до 2х недель после выздоровления. Больные выделяют возбудителей в окружающую среду с испражнениями, рвотными массами, реже с мочой.

Пути инфицирования – фекально-оральный (пищевой или водный), а при некоторых вирусных инфекциях – воздушно-капельный. Большинство возбудителей острой кишечной инфекции высокоустойчивы во внешней среде, хорошо сохраняют свои патогенные свойства на холоде.

Инфекция может передаваться через:

• пищевые продукты (вода, молоко, яйца, торты, мясо в зависимости от вида кишечной инфекции);
• предметы обихода (посуда, полотенца, грязные руки, игрушки, дверные ручки);
• купание в открытых водоемах.

Распространению инфекции способствует несоблюдение норм личной гигиены (мытье рук после туалета, ухода за больным, перед едой, дезинфекция предметов обихода, выделение личной посуды и полотенца заболевшему, сведение контактов с больным к минимуму).

Восприимчивость к кишечным инфекциям всеобщая независимо от возраста и пола. Наиболее восприимчивы к кишечным патогенам – дети и лица преклонного возраста, пациенты с заболеваниями желудка и кишечника, а также страдающие алкоголизмом лица.

К факторам, предрасполагающим к развитию кишечной инфекции у детей относятся:

• искусственное вскармливание,
• недоношенность;
• нарушение правил введения прикорма без необходимой термической обработки;
• теплое время года;
• разного рода иммунодефициты у детей;
• патология нервной системы в перинатальном периоде.

Инкубационный период при острой кишечной инфекции (с момента попадания возбудителя до появления первых признаков болезни) длится от 6 часов до 2- х суток. Однако, в некоторых случаях, инкубационный период может длиться до 7 дней.

К основным признакам острой кишечной инфекции, как правило, относят:

• тошноту и рвоту;
• боли в животе;
• вздутие кишечника и метеоризм;
• диарею;
• повышение температуры.

В зависимости от вида инфекции перечисленные симптомы могут встречаются в разных сочетаниях и иметь различную степень выраженности.

У детей течение острой кишечной инфекции может протекать в более тяжелых формах чем у взрослых, с быстрым развитием симптомов обезвоживания и более высокой долей вирусного поражения кишечника. При возникновении острой кишечной инфекции у ребенка быстрее развивается обезвоживание, обессоливание организма, в результате чего и наблюдается высокая летальность. Тяжелые процессы в кишечнике у ребенка могут вызвать даже условно-патогенные микроорганизмы.

При подозрении на острую кишечную инфекцию категорически запрещается:

• Применять болеутоляющие лекарственные средства. В случае скрытых симптомов какой-либо хирургической патологии (холецистит, аппендицит, кишечная непроходимость и другие) снятие болевого синдрома может затруднить постановку диагноза и отложить оказание своевременной специализированной помощи.
• Самостоятельно применять закрепляющие средства (вяжущие) – такие как иммодиум или лоперамид, лопедиум и другие. При острой кишечной инфекции основная масса токсинов возбудителей концентрируется в кишечнике, и применение таких препаратов способствует их накоплению, что усугубит состояние пациента. Течение кишечной инфекции будет благоприятным при своевременном опорожнении содержимого кишечника вместе с токсинами патогенов.
• Самостоятельно ставить клизмы, особенно с горячей водой.
• Применять греющие процедуры на живот (грелка с горячей водой). Такая процедура способствует усилению воспалительного процесса, что усугубит состояние пациента.
• Самостоятельно лечиться подручными средствами - народными, гомеопатическими и т.п. Промедление с обращением за медицинской помощью может закончиться тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Без промедления обратиться к врачу следует в тех случаях, когда признаки острой кишечной инфекции проявились у ребенка раннего (до 3-х лет) или дошкольного возраста, у лиц старше 65 лет или же при появлении следующих симптомов:

• частый жидкий стул более 5 раз в сутки у взрослого;
• многократная рвота;
• высокая лихорадка с диареей и рвотой;
• кровь в стуле;
• схваткообразные боли в животе любой локализации;
• выраженная слабость и жажда;

При наличии хронических сопутствующих болезней также следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Внимание! Назначить лечение при острой кишечной инфекции может только врач!

Для профилактики острой кишечной инфекции необходимо следовать следующим правилам:

• соблюдать правила личной гигиены;
• употреблять кипяченую или бутилированную воду;
• перед употреблением мыть овощи и фрукты проточной водой, для маленьких детей – мыть водой кипяченой;
• перед употреблением необходимую пищу подвергать тщательной термической обработке;
• долго не хранить в холодильнике скоропортящиеся продукты;
• не накапливать мусор;
• поддерживать чистоту в жилище, следить за санитарным содержанием туалетной комнаты и ванной.

Напоминаем, что в Профессорской клинике действует лаборатория, в которой провести диагностику острых кишечных инфекций.

Напоминаем, что уточнить информацию о работе клиники, записаться на прием к специалистам можно позвонив по единому телефону в Перми – 206-07-67 или на нашем сайте.

Будьте здоровы!